Um portador do HIV pode apresentar lesões pelo HPV em qualquer fase de sua doença, mas é mais frequente quando já existe algum grau de imunocomprometimento. Nessas pessoas também são mais comuns as lesões pré malignas relacionadas ao HPV: as neoplasias intraepiteliais (displasias) do colo do útero e, menos frequentemente, da vagina, vulva e ânus.

Quando a doença pelo HIV está controlada, com contagem de linfócitos TCD4+ normal e carga viral indetectável, o paciente é considerado imunocompetente e, aparentemente, os riscos de aparecimento de uma lesão pelo HPV é idêntico aos demais indivíduos.

Devido ao maior risco em geral de lesões relacionadas ao HPV em portadores do HIV, o preventivo deve ser iniciado a partir do início da atividade sexual e a colposcopia é indicada em qualquer alteração do preventivo.

O tratamento das lesões pelo HPV nos portadores do HIV é idêntico ao dos não portadores, mas o seguimento pós tratamento é mais rigoroso devido à maior frequência de recorrência de lesões.

(revisado em 09/12/2021)