Existem testes moleculares capazes de detectar o DNA do HPV. Atualmente, os testes baseados em PCR são amplamente utilizados e alguns permitem também identificar determinados tipos do vírus por meio da genotipagem.
Quando um teste apresenta resultado negativo, significa que não foi detectado HPV entre os tipos pesquisados, naquela amostra e naquele momento.Isso é uma ótima notícia, mas não permite afirmar com absoluta certeza que a pessoa nunca mais terá HPV detectado.
Então um teste negativo não significa que eliminei o HPV?
Na maioria das pessoas, depois de algum tempo, a infecção deixa de ser detectada pelos testes disponíveis.Não sabemos, entretanto, se isso significa que o vírus foi completamente eliminado do organismo em todas as pessoas ou se, em algumas delas, permanece uma quantidade muito pequena de vírus nas células, abaixo da capacidade de detecção dos exames.
Existem evidências de que o HPV pode voltar a ser detectado depois de um período de negatividade. Isso pode ocorrer pela reativação de uma infecção adquirida anteriormente, mas também por uma nova infecção ou autoinoculação a partir de outras áreas anteriormente infectadas.
Por isso, o aparecimento de um teste positivo ou mesmo de uma lesão depois de muitos anos não permite determinar quando o HPV foi adquirido nem de quem veio a infecção.
Então para que serve saber que o teste de HPV está negativo?
Essa informação é extremamente útil quando o teste é utilizado com uma finalidade clínica adequada.No rastreamento do câncer do colo do útero, um teste negativo para HPV oncogênico indica uma probabilidade muito baixa de existir ou desenvolver uma lesão precursora importante nos próximos anos. É justamente por isso que os intervalos entre os exames podem ser maiores do que eram quando o rastreamento era realizado apenas pelo Papanicolaou.
Pelas novas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, pessoas de risco habitual com teste de DNA-HPV oncogênico negativo devem repetir o rastreamento após cinco anos.
O teste de HPV também pode ser muito útil no acompanhamento de pessoas que foram tratadas por determinadas lesões precursoras do colo do útero.
Preciso fazer testes até ter certeza de que “me livrei” do HPV?
Não.Fora das situações em que o teste está indicado para rastreamento ou seguimento/vigilância após tratamento ou abordagem conservadora (sem tratamento), não há necessidade de repetir exames apenas para tentar demonstrar que o HPV desapareceu.
Também não existe um teste que possa fornecer um “certificado” de que uma pessoa está definitivamente livre de todos os tipos de HPV.
E quanto aos novos parceiros?
Um teste de HPV negativo não deve ser utilizado para decidir se é necessário ou não usar preservativo com um novo parceiro ou parceira.Os preservativos reduzem o risco de transmissão do HPV, embora não ofereçam proteção completa, e são importantes também para a prevenção de outras infecções sexualmente transmissíveis.
Portanto, o mais importante não é tentar descobrir se você está definitivamente “livre do HPV”, mas realizar o rastreamento do câncer do colo do útero na periodicidade recomendada e investigar ou tratar eventuais lesões quando necessário.